营養科醫师给你減肥“安全感”

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自國度延续推動“體重办理年”举措以来，很多病院開設了體重办理、減重多學科结合等門診。但很多人仍有疑难：減肥，必定要去病院吗？

北京协和病院康军仁，自2014年起展開醫學養分減重的临床和科研事情，是一名累计接診近万例、3年帮忙2000余名患者“甩肉”超万斤的临床養分科醫师。2023年他出书了《吃饱了再減肥》一书，從減肥的误區動身，分解了減肥進程中的“為甚麼”和“怎样办”大溪通馬桶,。近日，《中國科學報》记者就為甚麼減肥要去病院、減肥餐该若何吃等問题采访了康军仁。

大夫盯着的是“你的平安”

“病院減肥的最大上風是平安，在平安的根本上包管有结果，這是本身減肥或去市道市情上的減肥中間減肥所不具有的。”康军仁奉告记者，基于10多年的临床履历，他發明肥胖患者輕易归并不少疾病，部門人难以發觉，盲目带“病”減肥。

“有的人第一次發明本身的尿卵白里有加号、血肌酐异样、肾功效有問题，不是在肾内科，而是在临床養分科門診。究竟上，可能有6%的肥胖人群存在治療腰椎病,肾功效异样，這榨汁桶,時候盲目減肥，吃代餐和粗粮杂豆，极可能會加剧對肾功效的侵害。”康军仁說。

在多年的診療中，康军仁看到有人自行采纳生酮饮食減肥，減出重症胰腺炎住ICU；有人自行節食減肥，減出胆结石；有人用力儿吃粗粮杂豆減肥，吃到痛風；有人抽脂減肥，脂肪傳染灭亡；有人埋線減肥，伤口傳染每天换藥；有人網上乱買減肥藥，吃出問题；有人在減肥练習营減肥猝死；有人乱吃代餐，把肝肾功效吃坏……

“這并不是耸人听聞，而是常常產生的案例。”康军仁奉告记者，肥胖症作為一種代谢疾病百樂,，遭到饮食、黑藥膏推薦,糊口方法、疾病或藥物等多重身分影响。经常有報酬了減肥耗尽“洪荒之力”，最後查抄才發明是垂體排泄的發展激素過量，或減缓發急或抗過敏的藥物在起感化、甲状腺功效呈現了异样、多囊卵巢综合征和胰岛素抵當等。這時候，只靠“饿肚子”没法解决問题，必要大夫抽丝剥茧般地举行專業診療。

别的，活動前必定要做心脏功效的評估，是由于部門肥胖人群的血管里已尽是斑块，而且常常由于肥胖而致使心脏超负荷運转。书中提到，有一些存在天赋心脏問题的人群，日常平凡没甚麼感受，但盲目增长活動强度，极可能诱焦虑性血汗管疾病，致使心律变态、心梗，乃至猝死。

另有一些特别人群，好比糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、多囊卵巢综合征、抑郁症，乃至乳腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌的患者，他们的減肥更必要專業的大夫举行引导。

“到正規病院临床養分科和内排泄科举行醫學養分減重，费錢少，又平安有用。”康军仁笑言，“一样是減肥，朋侪盯着的是‘你掉了几斤’，減肥中間盯着的是‘你的錢包’，只有大夫盯着的是‘你的平安’。”

量身定制養分方案

現實上，醫學養分減重有一個尺度化的流程。從第一次来養分門診，循序渐進地扣問病史、查體和辅助查抄起头，每步都是尺度化、严丝合缝的，力图診断明白，危害評估完备，再量身定制養分方案。

提及減肥，大大都人會想到“管住嘴迈開腿”。但這不必定合适每小我。“‘管住嘴’是說減肥要限定能量，但饿一天两天輕易，持久‘饿’必要技能和專業引导。”康军仁說。